Abstract This study evaluated the effects in the pain and sleep, and the clinic significance after an analytic-behavioral intervention to manage the condition of the physical and interpersonal environment related to pain. Four women with fibromyalgia and insomnia participated in a study with intervention withdrawal multiple baseline design and initial, intermediate, final, and follow-up assessments. Self-report instruments were used to assess pain intensity and disability, sleep quality, and insomnia severity, besides the actigraphy. Data showed that the intervention (20 sessions) was effective in reducing the sleep and pain problems in all participants by shifting two participants from clinical to non-clinical status in sleep indicators. The gains were maintained or increased in follow-up measures. However, the results should take into consideration the clinical condition and other variables that may have individually impacted the results.

Resumo A deficiência intelectual (DI) acomete o funcionamento do comportamento adaptativo e as Habilidades Sociais (HS). Uma forma de ampliar as HS pode ser por meio do envolvimento dos pais, desde que eles tenham Habilidades Sociais Educativas (HSE) suficientes para o ensino das HS. O objetivo foi avaliar e comparar as HSE de pais de crianças com e sem DI, e investigar correlações entre HSE e idade, escolaridade da criança/pais e nível socioeconômico. Participaram 52 pais de crianças (26 em cada grupo). Os pais responderam ao Inventário de HSE. A análise identificou quanto maior a escolaridade das crianças com DI, maior o escore geral e habilidade dos pais para conversar e dialogar com elas. Os resultados identificaram diferenças estatisticamente significativas (p < 0,01) entre HSE de pais de crianças com e sem DI, sugerindo a necessidade de intervenções com pais de crianças com DI, principalmente, para aqueles com menor nível socioeconômico.

Abstract Intellectual disability (ID) affects the functioning of adaptive behavior and social skills (SS). One way to increase SS can be through parental involvement, as long as parents have sufficient educational social skills (ESS) to favor SS teaching. The objective was to evaluate and compare the ESS of parents of children with and without ID, and to investigate correlations between ESS and age, schooling of the child/parent, and socioeconomic status. Participants included a total of 52 parents of children (26 in each group). Parents responded to the ESS Inventory. The analysis identified that the higher the educational level of the children with ID, the greater the general score and the ability of parents to talk and dialogue with them. The results identified statistically significant differences (p < 0.01) between the ESS repertoire of parents of children with and without ID, suggesting necessary interventions with parents of children with ID, especially for parents with a lower socioeconomic level.

Resumen La discapacidad intelectual (DI) afecta el funcionamiento del comportamiento adaptativo y las Habilidades Sociales (HS). Una forma de ampliar las HS puede ser a través de la participación de sus padres, siempre y cuando disponga de Habilidades Sociales Educativas (HSE) suficientes para favorecer la enseñanza de las HS. El objetivo fue evaluar y comparar el HSE de padres de niños con y sin DI, y evaluar correlaciones entre HSE y edad, escolaridad del niño/padre y nivel socioeconómico. Participaron 52 padres de niños (26 en cada grupo). El análisis identificó cuanto mayor la escolaridad de los niños con DI, mayor el puntaje general y habilidad de los padres para conversar y dialogar con ellas. Los padres respondieron el Inventario de HSE. Los resultados identificaron diferencias estadísticamente significativas (p < 0,01) entre el repertorio de HSE de padres de niños con y sin DI, sugiriendo la necesidad de intervenciones con padres de niños con DI, principalmente para los padres con menor nivel socioeconómico, para favorecer el desarrollo socioemocional de estos niños.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A terapia cognitivo-comportamental em grupo tem se mostrado eficiente no tratamento para dor crônica, na literatura internacional. Entretanto, a necessidade de trazer práticas baseadas em evidências para os serviços de saúde exige que tratamentos como este sejam implantados e avaliados no Brasil. O presente estudo não pretendeu analisar a eficácia da terapia cognitivo-comportamental em grupo para adultos com dor crônica, mas identificar como os estudos nessa área têm sido conduzidos por pesquisadores brasileiros. CONTEÚDO: Realizou-se uma busca de estudos brasileiros publicados nos últimos 20 anos (1994-2014), que avaliaram a eficácia da terapia cognitivo-comportamental em grupo para adultos com dor crônica não maligna. Utilizaram-se as bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, e os termos de busca foram: Dor Crônica “and” Psicologia “or” Terapia Cognitivo-Comportamental. As variáveis avaliadas foram características clinicas e sócio-demográficas dos participantes, instrumentos de avaliação pré e pós-intervenção, estrutura das sessões (quantidade e duração das sessões), principais resultados, e análise da qualidade dos estudos realizada por meio da escala PEDro. CONCLUSÃO: Seis dos 816 artigos disponibilizados foram selecionados para análise, pois foram os únicos a atingir os critérios de busca escolhidos. Destaca-se a escassez de estudos brasileiros na área, o uso de avaliações exclusivamente subjetivas e voltadas a aspectos unidimensionais da dor, e a preocupação com a qualidade metodológica dos estudos, sobretudo no que se refere à validade interna.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Group cognitive-behavioral therapy has shown to be effective for chronic pain management in the international literature. However, the need to bring evidence-based practices to health services requires that therapies like this are implemented and evaluated in Brazil. This study has not intended to evaluate the efficacy of group cognitive-behavioral therapy for chronic pain adult patients, but rather to identify how studies in this area are being performed by Brazilian investigators. CONTENTS: A search was carried out about Brazilian studies published in the last two decades (1994-2014), evaluating the efficacy of group cognitive-behavioral therapy for adults with non-malignant chronic pain. Health Virtual Library databases were used and search terms were: Chronic pain “and” Psychology “or” Cognitive-Behavioral Therapy. Evaluated variables were clinical and socio-demographic characteristics, pre and post-intervention evaluation tools, sessions' structure (sessions number and duration), primary results, and evaluation of the quality of studies by means of the PEDro scale. CONCLUSION: Six out of 816 articles available were selected for analysis, because they were the only ones to meet chosen search criteria. One should stress the scarcity of Brazilian studies in the area, the use of exclusively subjective evaluations aimed at unidimensional pain aspects, and the concern with the methodological quality of studies, especially with regard to internal validity.

A análise criteriosa de um projeto permite refiná-lo identificando seus aspectos dificultadores e facilitando a inclusão de estratégias efetivas para correção dos problemas. Alguns autores sugerem que a avaliação de programas preventivos seja feita considerando-se as etapas: análise do problema, delineamento do programa, realização de teste-piloto, realização de teste avançado, disseminação ou ampliação para outros contextos. O presente artigo, observando as referidas etapas, procurou avaliar um projeto preventivo que visa a estimular o desenvolvimento de habilidades sociais em crianças de 6 a 8 anos. Constatou-se que o projeto analisado tem vários aspectos positivos: promove mudanças sutis no comportamento das crianças e sensibiliza os pais para que estimulem condutas pró-sociais. Por outro lado, permitiu detectar que a não-utilização de uma estratégia efetiva de recrutamento e retenção dos participantes pode comprometer a transformação deste projeto em um programa.

A critical analysis of a project allows refining it by identifying the aspects that make it difficult in order to facilitate the inclusion of effective strategies for the correction of the problems. Some authors suggest that the evaluation of preventive programs is made, considering the stages: analysis of the problem, delineation of the program, accomplishment of test-pilot, accomplishment of advanced test, dissemination or enlargement for other contexts. The objective of this paper is to evaluate a preventive project that aim to stimulate the development of social abilities in children from 6 to 8 years old. It was observed that the analyzed project has some positive aspects: it promotes subtle changes in the behavior of the children and sensitizes the parents in order to stimulate pro-social behaviors. On the other hand, it allowed to detect that a non use of an effective strategy of recruitment and retention of the participants can compromise the transformation of this project in a program.

El análisis riguroso de un proyecto permite refinarlo, identificando aspectos dificultadores del mismo y facilitando la inclusión de estrategias efectivas para corrección de los problemas. El presente artículo procuró evaluar un proyecto preventivo que busca estimular el desarrollo de habilidades sociales en niños de 6 a 8 años. El análisis fue hecho tomando por base las etapas: análisis del problema, delineamiento del programa, realización de test piloto, realización de test avanzado, diseminación o ampliación para otros contextos. Se constató que el proyecto analizado tiene varios aspectos positivos: promueve cambios sutiles en el comportamiento de los niños y sensibiliza a los padres y profesores para que estimulen conductas pre-sociales. Por otro lado, permitió detectar que la no utilización de una estrategia efectiva de reclutamiento y retención de los participantes puede comprometer la transformación de este proyecto en un programa.